COVID-19 の治療薬としての塩化セチルピリジニウム

実験では、コロナウイルスを含む多くのウイルスの治療として、第四級アンモニウム消毒剤が高頻度で使用されていることが示されました。これらは、SARS-CoV-2 のようなウイルスを包んでいる保護脂質コーティングを不活性化することによって作用します。第 4 級アンモニウム化合物はウイルスを殺すために広く推奨されており、EPA のリスト N: SARS-CoV-2 に対して使用するための消毒剤 (補足資料。多くの消毒用の消毒剤の濃度と (複数のウイルスに関連する) 接触時間) には 350 を超える製品があります。 EPA リストにある化学物質が報告されており、140 を超える化学物質がわずか数分でウイルスを不活化できます (18)。
この情報により、コロナウイルスに対する活性を持つ第 4 級アンモニウム化合物をより大規模に検索し、臨床ですでにテストされており、COVID-19 の潜在的な治療法として使用できる可能性のある化学物質を特定することができました。ウイルスを破壊することが示されており（補足資料）、パーソナルケア製品で広く使用されている消毒剤の1つは塩化セチルピリジニウムです。この化合物は主にうがい薬に含まれており、FDA によって一般に安全と見なされている (GRAS) としてリストされているため、肉や家禽製品の抗菌剤としても使用されています (最大 1%)。塩化セチルピリジニウムは、抗ウイルス剤としての使用を検証する呼吸器感染症の治療薬としてなど、複数の臨床試験で使用されています。セチルピリジニウムは、カプシドを破壊することによって、および上記で説明したように、第 4 級アンモニウム化合物に共通するリソソーム向性作用によって、ウイルスの不活化を促進する可能性があります。これは、in vitro で SARS-CoV-2 に対する抗ウイルス活性があると特定された薬剤のいくつかが同様に作用するかどうかという疑問を提起します。つまり、それらはウイルス キャプシドを破壊するだけでなく、リソソームまたはエンドソームに蓄積し、最終的にウイルスの侵入をブロックする可能性があります。追加の公開された研究は、この効果がカテプシン L 阻害剤の使用によって減衰できることを示唆しています。